要遏制該病毒，無論花費(fèi)多少，都需要所有人接種疫苗。 隨著COVID-19在美國乃至全球激增，甚至最富有和最有保險(xiǎn)的美國人也可能第一次了解到，如果生病了就沒有生存所需的藥品。目前尚無冠狀病毒疫苗，最著名的治療方法雷姆昔韋只能將醫(yī)院的恢復(fù)時(shí)間縮短30％，而且僅適用于患有某種形式疾病的患者。 但是，窮人一直難以獲得基本藥物，即使存在預(yù)防和治療其狀況的優(yōu)質(zhì)藥物也是如此。 在沒有合法健康權(quán)的美國，通常需要為醫(yī)療提供保險(xiǎn)。Remdesivir的一個(gè)典型治療過程為六個(gè)小瓶，費(fèi)用約為3200美元，盡管批評家認(rèn)為其制造商吉利德（Gilead）的獲利少得多。在國際上，高昂的藥品價(jià)格意味著關(guān)鍵藥物通常僅適用于最富有的患者。 換句話說，獲得藥物通常是一個(gè)道德問題，而不是科學(xué)問題。這將使全球冠狀病毒斗爭變得更加復(fù)雜。呼和浩特藥品VI設(shè)計(jì)擔(dān)心，任何COVID-19疫苗都可能具有很高的價(jià)格，因此會根據(jù)各國的購買力而不是不必要地分配不均。 稍加想象，就可以克服這一挑戰(zhàn)。我的新書《全球健康影響：擴(kuò)展基本藥物的獲取》記錄了過去的流行病，從小兒麻痹癥和埃博拉病毒到艾滋病毒，國際社會如何向患者提供救生藥物，無論他們生活在哪里或賺多少錢。 過去的勝利 科學(xué)家花了多年的時(shí)間才能找到有效的HIV治療方法。但是到了1997年，由于使用了抗逆轉(zhuǎn)錄病毒藥物，在歐洲和美國，大多數(shù)被診斷出感染了HIV的人都過著長壽的生產(chǎn)性生活。 同時(shí)，該疾病仍在撒哈拉以南非洲每年造成220萬人死亡，因?yàn)橹扑幑韭暦Q不可能將每位患者的抗逆轉(zhuǎn)錄病毒藥物費(fèi)用從每年10,000美元降低到15,000美元。 作為回應(yīng)，人權(quán)活動家們發(fā)起了一場全球艾滋病運(yùn)動，對非洲患者進(jìn)行了抗逆轉(zhuǎn)錄病毒藥物教育，為他們提供了需要治療所需的工具，甚至起訴了制藥公司。最終，在南非和其他地方爆發(fā)了大規(guī)模抗議活動，改變了公眾對獲得藥品的看法。 到2000年，從仿制藥生產(chǎn)商的競爭帶來了抗逆轉(zhuǎn)錄病毒藥物的價(jià)格降低到約$ 350元患者每年，使數(shù)百萬世界各地來帶他們。 大約在同一時(shí)間，結(jié)核病也正在蔓延，在美國和歐洲已大大減少，但在其他許多地方仍然致命。耐藥菌株的增加（尤其是在前蘇聯(lián)以及非洲和亞洲的部分地區(qū)）構(gòu)成了特別可怕的挑戰(zhàn)。 傳統(tǒng)觀點(diǎn)認(rèn)為，耐藥結(jié)核病患者無法挽救。藥物太昂貴，療程太長，疾病管理太復(fù)雜。 合作伙伴組織通過成功治療了秘魯（當(dāng)時(shí)是世界上最貧窮的國家之一）來治療50名肺結(jié)核患者，從而駁斥了這種借口。該項(xiàng)目幫助說服世界衛(wèi)生組織批準(zhǔn)耐多藥結(jié)核病治療。全球用于結(jié)核病治療的資金大大增加，并生產(chǎn)了非專利藥。如今，超過70％的被診斷為耐藥結(jié)核病的人得到了治療。 道德地結(jié)束COVID-19 這兩項(xiàng)健康運(yùn)動都展示了我稱之為創(chuàng)造性決心的美德，這是克服明顯悲劇的根本承諾。 其他例子包括在1960年代采用“環(huán)狀疫苗”（一種基于接觸追蹤的品牌戰(zhàn)略免疫策略，在大規(guī)模疫苗未能阻止天花之后首次提出），以及2010年的一項(xiàng)運(yùn)動，向阿富汗兒童在馬戲團(tuán)中進(jìn)行脊髓灰質(zhì)炎疫苗接種。 結(jié)束全球冠狀病毒大流行將需要采取類似的創(chuàng)造性措施。

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